¿Puedo elegir o cambiar mi proveedor de transporte de Medicaid en Nueva York?
Sí, dentro de las reglas que sigue MAS. En Nueva York, el transporte médico de Medicaid que no es de emergencia se organiza a través de Medical Answering Services (MAS), y el manual de política de transporte de Medicaid del estado (sección 2.3, vigente desde el 25 de agosto de 2023) indica que el administrador asigna los viajes aprobables "based first upon the medically appropriate mode of transportation, then by enrollee's choice among participating transportation vendors, and finally, at the discretion of the transportation broker" (primero según el modo de transporte médicamente apropiado, luego según la elección del miembro entre las empresas de transporte participantes y, por último, a discreción del administrador). En otras palabras, MAS decide primero qué tipo de vehículo necesita su viaje, y su elección de empresa va después. No está obligado a seguir con la empresa que lo llevó la última vez. Si otro proveedor lo ha estado recogiendo y usted prefiere viajar con DachiPlus, nómbrenos la próxima vez que reserve. MAS se encarga de la asignación, así que no necesita avisar a su proveedor actual. La elección tiene límites: el Departamento de Salud señala que a veces un proveedor preferido (Preferred Provider) cubre una región determinada, y MAS solo puede asignar empresas que participan en su red y tienen lugar para el viaje. DachiPlus es un proveedor de NEMT credencializado para los condados de Nassau y Suffolk, así que mientras tengamos disponibilidad para su tipo de viaje y horario, MAS puede asignarnos el viaje. Para el panorama completo, consulte cómo funciona el NEMT bajo Medicaid de NY.
Exactamente qué decir cuando llame a MAS
El cambio ocurre dentro de una llamada de reserva normal, así que no hay nada inusual que memorizar. Llame a MAS al 1-844-666-6270, reserve su viaje como siempre — número CIN de Medicaid, fecha y hora de la cita, la dirección del centro médico, su dirección de recogida y sus necesidades de movilidad — y cuando el representante pregunte qué proveedor desea, nombre a DachiPlus.
Diga esto en la llamada
"Cuando asigne mi viaje, por favor asigne a DachiPlus como mi proveedor de transporte. Quiero usarlos de aquí en adelante para mis viajes en el condado de Nassau / Suffolk."
Si MAS pregunta si usa silla de ruedas o necesita asistencia, responda con honestidad para que envíen el vehículo correcto. DachiPlus transporta a pasajeros ambulatorios y a pasajeros que pueden trasladarse a un asiento del vehículo con ayuda del conductor; si debe permanecer en su silla de ruedas durante el viaje, coordinamos una camioneta accesible con elevador a través de un socio autorizado. Si no está seguro de cuál aplica, nuestra guía de NEMT vs. ambulette lo explica.
¿Necesito una razón para cambiar de proveedor?
La política estatal trata su elección de proveedor como un paso en la manera en que MAS asigna el viaje: una vez fijado el modo, su elección entre las empresas participantes va después, y la política no indica ninguna razón que usted deba dar. Hay quienes piden una empresa diferente por una recogida tardía, un conductor descortés, un vehículo que no se ajustaba a sus necesidades, o simplemente porque un amigo o su centro de diálisis les recomendó DachiPlus. Dicho esto, si su cambio se debe a una mala experiencia específica, también vale la pena reportarla: vea cómo presentar una queja de transporte de Medicaid en NY para que el problema quede en el registro.
¿Cómo pasan las órdenes recurrentes a DachiPlus?
Si tiene viajes recurrentes, comúnmente diálisis tres veces por semana, radiación diaria o quimioterapia semanal, están configurados como una orden recurrente (standing order) para que no tenga que reservar cada sesión. Según la política de órdenes recurrentes del estado (vigente desde el 1 de octubre de 2020), MAS solo acepta órdenes recurrentes de su proveedor médico, ingresadas en su sistema en línea; el miembro, su familia y las empresas de transporte no pueden ingresarlas. Así que al cambiar, pida a su centro de diálisis o al consultorio de su médico que actualice la orden recurrente e indique a DachiPlus como proveedor de transporte preferido (la solicitud tiene un campo para eso). Una orden recurrente dura como máximo seis meses y su proveedor médico la renueva. La continuidad del conductor importa más en los viajes recurrentes, y nombrar un solo proveedor en la orden recurrente es como consigue conductores constantes y familiares. Para más información, vea transporte de diálisis en Long Island.
¿Cuándo entra en vigor el cambio? La regla de 72 horas
El cambio entra en vigor en el próximo viaje que reserve con DachiPlus como proveedor; no hay demora para "procesar" un cambio de proveedor. Lo que sí aplica es la regla estándar de 72 horas de Nueva York: los viajes de rutina de Medicaid deben reservarse al menos tres días hábiles (72 horas) antes de la cita para que MAS pueda verificar la elegibilidad y asignar un proveedor con disponibilidad. Así que el momento práctico es simple: llame a MAS al menos 72 horas antes de su próxima cita, nombre a DachiPlus y tomamos el viaje. Las necesidades urgentes del mismo día y las altas hospitalarias siguen un proceso acelerado de MAS que puede solicitar por teléfono. Si DachiPlus está totalmente reservado para su fecha y hora exactas, MAS puede ofrecer otro proveedor; en ese caso puede preguntar por otro horario, o reservar directamente con nosotros como pago privado al (516) 754-7777.
Lo que cambiar a DachiPlus no cambia
Cambiar de proveedor nunca afecta su cobertura de Medicaid, su elegibilidad ni su costo. El transporte de Medicaid sigue siendo gratuito: el proveedor factura directamente a Medicaid y usted no paga nada al subir. Sigue reservando a través de la misma línea de MAS, su CIN no cambia y los viajes que Medicaid cubre siguen siendo exactamente los mismos. Lo único que cambia es qué empresa aparece para llevarlo. Si sus ingresos son demasiado altos para Medicaid, o un viaje específico no está cubierto, siempre tiene la opción de reservar DachiPlus directamente como pago privado. Compare las opciones en Medicaid vs. pago privado.
Preguntas frecuentes
¿Puedo elegir o cambiar mi proveedor de transporte de Medicaid en Nueva York?
Sí, dentro de las reglas que sigue MAS. Según el manual de política de transporte de Medicaid de Nueva York (sección 2.3, vigente desde el 25 de agosto de 2023), MAS asigna los viajes primero según el modo de transporte médicamente apropiado y luego según la elección del miembro entre las empresas participantes. No está obligado a seguir con la empresa que lo llevó la última vez. La próxima vez que reserve un viaje llamando a MAS al 1-844-666-6270, pida a DachiPlus por su nombre.
¿Necesito dar una razón para cambiar de proveedor?
La política estatal trata su elección de proveedor como un paso en la asignación del viaje: una vez fijado el modo, su elección entre las empresas participantes va después, y la política no indica ninguna razón que usted deba dar. Hay límites: el Departamento de Salud señala que a veces un proveedor preferido (Preferred Provider) cubre una región determinada.
¿Cómo se transfieren mis viajes recurrentes (standing orders) a DachiPlus?
Según la política estatal de órdenes recurrentes (vigente desde el 1 de octubre de 2020), MAS solo acepta órdenes recurrentes de su proveedor médico, ingresadas en su sistema en línea; el miembro, su familia y las empresas de transporte no pueden ingresarlas. Al cambiar, pida a su centro de diálisis o al consultorio de su médico que actualice la orden recurrente e indique a DachiPlus como proveedor de transporte preferido. Una orden recurrente dura como máximo seis meses y su proveedor médico la renueva.
¿Cuándo entra en vigor el cambio?
El cambio entra en vigor en el próximo viaje que reserve con DachiPlus como proveedor; no hay demora por 'procesamiento'. Lo que sí aplica es la regla estándar de 72 horas de Nueva York: reserve los viajes de rutina al menos tres días hábiles antes de la cita para que MAS pueda verificar la elegibilidad y asignar un proveedor con disponibilidad.
¿Cambiar de proveedor afecta mi cobertura o mi costo?
No. Cambiar de proveedor nunca afecta su cobertura de Medicaid, su elegibilidad ni su costo. El transporte de Medicaid sigue siendo gratuito: el proveedor factura directamente a Medicaid y usted no paga nada. Lo único que cambia es qué empresa lo recoge.
DachiPlus ofrece transporte de Medicaid en todo el condado de Nassau y el condado de Suffolk, así que puede cambiarse a DachiPlus viva donde viva en Long Island.
Fuentes
- Medical Answering Services (MAS) — Administrador del transporte de Medicaid de NY
- eMedNY: manual de política de transporte de Medicaid de NYS, sección 2.3, vigente desde el 25 de agosto de 2023 (en inglés)
- NY State Dept. of Health: preguntas frecuentes sobre el transporte de Medicaid, pregunta 13 (en inglés)
- MAS: preguntas frecuentes para proveedores de transporte, asignación de viajes (en inglés)
- Política de órdenes recurrentes del NYS DOH, vigente desde el 1 de octubre de 2020, publicada por MAS (en inglés)
- NY State Dept. of Health — Medicaid for Members
- Medicaid.gov — Beneficios de Medicaid
Cámbiese a DachiPlus en Long Island
DachiPlus ofrece transporte médico que no es de emergencia en los condados de Nassau y Suffolk: viajes ambulatorios y servicio de traslado al asiento en silla de ruedas, con camionetas con elevador coordinadas a través de socios autorizados cuando es necesario.
Pacientes de Medicaid: llame a MAS al 1-844-666-6270 al menos 72 horas antes de su cita y solicite a DachiPlus.
Pago privado: llame a DachiPlus directamente al (516) 754-7777.